舌癌患者24小时心脏跳30000次，手术救治10小时转危为安

　　长沙晚报掌上长沙5月8日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 宋喜）“舌黏膜的长期刺激和慢性损伤，是舌癌发生的重要原因之一，因此一旦发现口腔内的疾病需及时治疗。”长沙市第一医院耳鼻喉科主任、主任医师张俊杰今日表示，刚刚接受手术治疗的舌癌患者姚先生，伴严重的心脏室性早搏，幸亏医院多学科联合诊治、抢救，目前患者病情平稳，在接受后续治疗。

　　54岁的姚先生是湖北来凤人，右侧舌部疼痛已有1个多月了，考虑到疫情环境，当时没有及早到医院就诊。随着时间推移，舌部疼痛越来越厉害，吃饭都成问题。一周前，姚先生辗转来到长沙市第一医院耳鼻喉科，科主任张俊杰通过详细询问病史，仔细检查病人病情后，发现姚先生右侧舌部长了很大一块肿物，凭借多年临床经验，张俊杰考虑其为舌癌，之后局部组织活检印证了这一诊断。

　　“舌癌是头颈部恶性肿瘤中较严重的一种，慢性感染、舌体部炎症或溃疡长期不愈等皆有癌变倾向，一旦发展成舌癌需要立即手术治疗。”张俊杰在为患者做术前检查时，发现其有严重的室性早搏，24小时内出现近30000次。如果要有效控制严重的心脏室性早搏，只有做介入射频消融术。但患者的舌癌病情不允许再耽搁时间，舌癌手术时间长，创伤较大，术中患者随时有心跳骤停的风险。

　　医院立即启动多学科联合诊疗模式。在医务科组织下，术前，心血管内科主任傅广进行会诊，他指导患者需使用药物控制治疗心脏室性早搏一周。对术中可能出现的各种情形，耳鼻喉科手术团队反复讨论，制定了最佳的手术方案及应急预案。麻醉科主任彭清雄为患者制定了个体化麻醉预案，精选麻醉方式及用药，手术室做好一切抢救准备，心血管内科专家为手术全程保驾护航。在多学科的通力协助下，5月6日，耳鼻喉科手术团队历经近10个小时，终于顺利完成了患者的舌癌联合根治+游离皮瓣修复手术。看到患者目前病情平稳，家属十分感激多学科的医护人员。