佘畅:一根银针背后,是艺术和科学的结合|匠心名医 强科护航

一根银针背后,是艺术和科学的结合
长沙晚报全媒体记者 杨芸 通讯员 金浪
一根银针到了针灸医生手中,可缓解疼痛、救治急症、帮助面瘫患者恢复面容,甚至能让部分患者免去开刀手术的痛苦。
佘畅语气平和、话语温柔,让人天然产生信任感,她从医二十余年,长期深耕于针灸康复科临床一线,诊治过无数颈肩腰腿痛、面瘫、中风后遗症等患者。如今,她担任长沙市中医医院(长沙市第八医院)副院长,仍然坚持每周日上午坐诊,从未间断针灸诊疗,在她眼里,银针背后是病痛也是人情,是艺术和科学的结合。

从医十余年:从“用针治病”到“唤醒人心”
佘畅走上针灸这条路,源于一位面瘫患者被治愈,她被这一医术触动,自此一干就是十余年。从医路上,她感受到最大的变化就是“心”,从最初单纯关注技术转向关注“人”本身。
临床中,一位四十多岁、第三次患上面瘫的女教师让她印象深刻。患者就诊时满眼绝望,佘畅看得心里不是滋味。耐心安抚后,她为患者制定个性化治疗方案,三周时间,患者基本好转。“这个病例让我深刻认识到,针灸不只是治疗疾病的手段,更是唤醒人体自愈能力的钥匙。”相比于病痛被治愈,更让她触动的,是患者重新找回了面对生活的信心。
治疗的患者越多,佘畅对针灸的理解就越深,反思总结的习惯早已养成。根据患者具体情况调整治疗方案成为她多年来的行医经验。曾有一位顽固性失眠患者,常规针灸治疗两个月效果不佳,佘畅重新分析后发现,此前方案偏重安神,忽略了疏肝解郁的关键。她调整取穴后,仅一个月,患者便能一觉睡到天亮。“没有捷径可走,只能靠大量临床实践慢慢培养、不断积累。”
这份对“人”的关注,贯穿她的日常诊疗。有些患者“老是觉得自己有病,诚惶诚恐”,佘畅便耐心疏导:“第一要接受自己目前的状态,第二要坦然面对,第三要有信心。疾病是有过程的,感冒也要3到7天,针灸也不可能一天就好。”
在她看来,中医讲究“心主神明”,人的心理状态会反映到身体上,医生的沟通本身就是治疗的一部分,用针其实是最简单的环节,前期的沟通建立信任、后期的疏导缓解焦虑,和针灸的治疗作用同样重要。遇到患病后过于焦虑的患者,她会主动承担心理疏导角色,耐心开导。
稳、准、轻、快:一根针的学问
如今,针灸已融入佘畅的日常生活,但刚入行时,她为掌握一根针的学问花费了大量时间。刚学习针灸时,她每天抽出三四个小时练习进针。从起初在纸垫上练习直刺到在棉花团上练习捻转,锤炼指力与手感,最后在自己身上练习。
“有一次练合谷穴,我太紧张了,手一抖,疼得自己直咧嘴。”这次小“教训”,让她牢牢记住进针的核心,手稳、心稳、气稳三者缺一不可。从生疏到熟练,她整整用了三年时间才真正掌握“稳准轻快”的进针技巧。
“得气”是针灸治疗的核心,也是最考验医生功底的环节。佘畅解释,不同穴位、不同体质的患者,得气的手感和体感各不相同,针灸治疗没有固定模板,对不同患者需用不同方法。多年临床实践中,佘畅摸索出“分层刺激法”和“循经远端取穴法”两种特色针法。两种针法都是在中医经典理论的基础上,结合现代解剖学知识和自身临床经验总结而成。
“活到老,学到老”是佘畅的信条。如今她关注着筋膜学理论在针灸中的应用,还积极学习浮针、穴位埋线等新技术。“好的针灸医生不能固步自封,要勇于学习新东西,但同时也要有批判精神,不能盲目跟风,要结合临床实际,合理运用新技术。”
作为老师,带教时,佘畅注重循序渐进,让学生先在自己身上练,再在同学身上练,积累足够经验后,才让他们在患者身上实践。她希望学生能真正共情患者、耐心对待疗程、细心把控每一个诊疗细节,做到爱心、耐心、细心。
用心治病:人链接着病患的信任
“信任是针灸疗效的基石。”面对针灸不信任的患者,佘畅不急于反驳,而是用耐心和专业慢慢化解疑虑。用通俗语言结合专业知识讲解针灸原理,或是最小刺激开始,让患者慢慢适应、消除恐惧。“只要用心治疗、真诚沟通,时间自然会证明一切。”
针灸治疗多需多个疗程,很多患者会因“见效慢”半途而废。对此,佘畅治疗前都会制定清晰的阶段性目标:“比如慢性老年性疼痛的治疗,第一个疗程减轻30%的疼痛,第二个疗程尝试停用止痛药,第三个疗程逐步恢复正常生活能力”,用明确的进步让患者树立信心。
这份医患信任,不仅在医院诊室里建立,也在义诊路上延续。
佘畅参加过许多社区和乡镇卫生院义诊,最让她印象深刻的是一次社区义诊中,接诊一位二十多岁的男孩,他是一名IT员,长期使用鼠标,右腕背出现包块疼痛4个月,佘畅查看后诊断为腱鞘囊肿,当场使用火针为他扎了三针,挤出了淡黄色胶冻状黏液,随即包块消失,疼痛缓解。
“针灸在古时候其实是用来治疗急症、开展急救的,基层义诊没有先进设备和充足药物,一根银针就能解决很多群众的实际病痛。”在一次义诊中,一位奶奶咽喉疼痛3天了也没好,佘畅查看其咽喉部充血发红,扁桃体无明显肿大,佘畅用银针在手指尖点刺几下,挤出来几滴血,奶奶的咽喉痛立马缓解了许多。
佘畅计划未来组织更多针对基层老百姓的义诊活动,或采取互联网形式进行健康科普,用专业和爱心,为更多人的健康保驾护航。“针灸的传承,不能只靠医学院校的课堂,更要走进基层、走进社区、走进校园,让更多人了解针灸、认识针灸、受益于针灸。”
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