注意!反复崴脚别硬扛,可能是韧带在“求救”

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  长沙晚报掌上长沙9月30日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 魏腾飞)19岁小伙小李(化名)怎么也没想到,一次普通的崴脚,竟让他三年来反复摔跤。记者今日从长沙市第四医院了解到,该院骨科六病区(关节与运动医学科)成功为小李实施了踝关节镜下距腓前韧带微创修复手术,让他的踝关节功能恢复正常。

  崴脚越来越频繁,问题出在哪?

  3年前,小李不慎扭伤右侧脚踝,当时肿胀明显、走路困难,休息后有所好转。他以为养一养就没事了,可此后这只脚踝却频繁罢工——前前后后扭伤了七八次,发力时还隐隐作痛。热敷、贴膏药、针灸、理疗,他试了个遍,也跑过多家医院,大多建议他加强肌肉锻炼,可症状始终不见好。

  3年来,小李崴脚越来越频繁,直到近日症状严重,已经影响到日常学习和生活。在病友的推荐下,小李来到长沙市第四医院骨六科(关节与运动医学科)门诊。

  邹澍主任医师接诊后,详细询问其病史并进行体格检查,结合踝关节磁共振(MRI),终于揭开了真相:小李患有一种先天性全身多韧带松弛症。简单地说,他全身关节“柔韧性有余、稳定性不足”——韧带天生比常人松弛,不仅更容易受伤,受伤后也更难自行愈合,于是陷入“扭伤→松弛→再扭伤”的恶性循环,最终发展成慢性踝关节不稳,也就是俗称的“习惯性崴脚”。

  这也是为什么单纯练肌肉治标不治本:病根在于韧带本身的松弛与损伤,而非肌肉力量不足。

  微创手术,把韧带“修回原位”

  针对小李的情况,该院骨科六病区副主任王穗源带领团队量身制定了手术方案,由邹澍主任医师主刀,为小李开展全踝关节镜下距腓前韧带修复术(改良Broström微创技术)+高强线Internalbrace增强术。手术中仅开了2至3个针眼大小切口,无需大面积切开皮肤,术后几乎不留疤痕;关节镜放大数十倍视野,精准发现韧带撕裂位置、松弛程度,以及隐匿的软骨损伤、增生滑膜、游离体等,一次处理干净,不留死角;使用全缝线锚钉,将松弛撕裂的距腓前韧带重新拉紧、复位,固定在骨骼原生止点上,最大程度还原正常韧带的生物力学结构。考虑到小李存在全身多韧带松弛,手术团队特别加做了Internalbrace增强术——相当于在原生韧带旁,用高强线“搭”了一条人工韧带作为保护,降低术后再次松弛的风险。

  术后第三天,小李便可扶拐下地。配合医生指导的康复训练,他的踝关节功能逐步恢复。

  医生提醒:反复崴脚别硬扛

  王穗源表示,踝关节扭伤很常见,但如果出现以下情况,建议尽早就医评估:一年之内反复扭伤3次以上;行走或运动时感觉脚踝“发软”“打不住”;扭伤后疼痛、肿胀持续超过两周不缓解;曾按“扭伤”自行休养,却总是复发。

  王穗源提醒,慢性踝关节不稳不会自愈,拖延越久,软骨磨损、关节炎的风险越高,后期修复难度和治疗成本也会大幅增加。如果你或家人常年脚踝不稳、反复扭伤、运动受限、久治不愈,建议尽早到运动医学专科评估。

【作者:杨云龙】 【编辑:肖彪】
关键词:崴脚 长沙市第四医院
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